Bütçe uygulama talimatnamesinin ek8 /A da belirtilen Birinci Basamakta yapılan “Tanı ve Takip” için gerekli görülen basit görüntüleme ya da laboratuvar tetkikleridir.

Yapılan çalışmalara göre, tetkik imkânı arttıkça, hastanın birinci basamakta tutulma oranı % 96’ya kadar çıkmaktadır. Bu nedenle laboratuvar imkânları mümkün olduğunca geniş tutulur

Tanı ve takip için gerekli görülen basit görüntüleme ya da laboratuvar tetkikleri aile sağlığı merkezlerinde yapılabilir. Aile hekimlerinin istediği laboratuvar tetkikleri öncelikle halk sağlığı laboratuvarı olmak üzere müdürlüğün uygun gördüğü bir laboratuvarda yapılmaktadır. Bu laboratuvarların seçiminde iç ve dış kalite kontrol programlarının uygulanıyor olması dikkate alınmaktadır. Laboratuvar tetkik ücretleri bu iş ayrılan bütçeden karşılanmaktadır.

Aile Hekimi, gerekli durumlarda kan şekeri, kolesterol, idrar tetkiki, gaitada parazit ve parazit yumurtası, gaitada eritrosit ve lökosit, hematokrit, kan grubu tayini, gebelik testi ve EKG tetkiklerini yapabilir. Bu tetkiklerin hepsini veya bunun dışında gerekli gördüğü diğer tetkikleri de yaptırabilir. Bu tetkiklerin yapılması koruyucu sağlık hizmetlerinin geliştirilmesi açısından da etkilidir. Bu tetkiklerin sınırlanmasında Bütçe Uygulama Talimatı esas alınır.

1. Detaylı Laboratuar Tetkikleri:

Birinci Basamakta yapılması teknik şartların oluşmasıyla birlikte ortaya çıkan ve daha çok ikinci üçüncü basamakta uzman hekimlerce yapılması öngörülen tetkik ve görüntüleme yöntemleridir.

2. Adli İşlemler:

Mesai saatleri ve/veya Mesai saatleri dışında yapılacak olan ölü muayenesi, defin ruhsatı düzenleme gibi yapılması gereken adli hizmetlerin tümünü kapsar. Mevzuata göre ölü muayenesi ve defin ruhsatı cenazenin bulunduğu yerdeki belediye tabibi tarafından, belediye tabibi bulunmayan yerlerde toplum sağlığı hekimi, toplum sağlığı hekiminin bulunmadığı yerlerde aile hekimleri de ölü muayenesi yaparak gecikmeksizin defin ruhsatı verirler. Hekim bulunmayan yerlerde defin ruhsatı ilgili mevzuata göre gömme izin belgesi görevlisince veya yetkilendirilen diğer şahıslarca verilir. Adli tıp kurumunun doğrudan hizmet vermediği ve hastane bulunan yerlerde yerinde otopsi dışındaki adli tıp hizmetleri hastaneler tarafından verilir. Yerinde otopsi mesai saatleri içerisinde, Adli Tıp Kurumu Hekimi veya Toplum Sağlığı Merkezi Hekimlerince veya Hastane veya nöbetçi hekimce yapılır.